ब्रोंक्स के बारह नर्सों को नौकरी से निकाला गया, अस्पताल ने उनकी जगह AI सॉफ्टवेयर लगाया
मोंटेफियोर मेडिकल सेंटर ने एक दर्जन नर्सों को बर्खास्त कर दिया, जिनका काम मरीजों के बीमा दावों की समीक्षा करना था। उनके यूनियन का कहना है कि हाल की हड़ताल के माध्यम से जीते गए अनुबंध का उल्लंघन हुआ है।
मुख्य बातें
- मोंटेफियोर मेडिकल सेंटर, ब्रोंक्स, न्यूयॉर्क शहर के एक अस्पताल ने रविवार को 12 नर्सों को बर्खास्त कर दिया, उनकी जगह AI-संचालित सॉफ्टवेयर लगाया।
- प्रभावित नर्सें "यूटिलाइजेशन रिव्यू" में काम करती थीं, मरीजों के चार्ट पढ़ती थीं और बीमा कंपनियों के साथ इस बात पर बातचीत करती थीं कि इलाज कवर होगा या नहीं।
- न्यूयॉर्क स्टेट नर्सेज एसोसिएशन, इन नर्सों का प्रतिनिधित्व करने वाली यूनियन, कहती है कि छंटनी अनुबंध का उल्लंघन है।
- बर्खास्त की गई नर्सों में से एक, मेरिलिन शूलर, 39 वर्षों तक मोंटेफियोर में इसी भूमिका में काम करती थीं।
मेरिलिन शूलर ने 39 साल एक ऐसे काम को करते हुए बिताए जिसे ज्यादातर मरीज कभी नहीं देखते लेकिन इस पर गहराई से निर्भर हैं। एक यूटिलाइजेशन रिव्यू नर्स के रूप में, एक भूमिका जिसमें मरीज के चार्ट पढ़ना और बीमा कंपनियों से यह तय करने के लिए बहस करना शामिल है कि क्या इलाज को कवर किया जाना चाहिए, वह चिकित्सा देखभाल और कागजी कार्रवाई के बीच के जंक्शन पर बैठी थीं। पिछले रविवार को, मोंटेफियोर मेडिकल सेंटर ने उन्हें और 11 सहयोगियों को बताया कि उनकी अब आवश्यकता नहीं है।
अस्पताल ने उनकी जगह AI-संचालित सॉफ्टवेयर से बदल दिया, एक स्वचालित प्रणाली जो उसी बीमा समीक्षा कार्य को मानव नर्सों के बिना संभालने के लिए डिज़ाइन की गई है।
न्यूयॉर्क स्टेट नर्सेज एसोसिएशन (NYSNA), यूनियन जो मोंटेफियोर नर्सों का प्रतिनिधित्व करती है, कहती है कि यह कदम अवैध था। अस्पताल ने हाल ही में यूनियन के साथ एक हड़ताल का निपटारा किया, और NYSNA तर्क देती है कि परिणामी अनुबंध इन कर्मचारियों को इसी तरह की प्रतिस्थापन से बचाता है। द गार्डियन द्वारा पहली बार रिपोर्ट किया गया, यह विवाद अब एक बहुत बड़े सवाल के केंद्र में है: जब AI प्रणाली किसी ऐसे काम को संभालती है जो सीधे मरीज की देखभाल को छूता है, तो कौन जिम्मेदार है?
क्या मरीजों को अपनी बीमा समीक्षाओं के लिए AI को संभालने के बारे में चिंतित होना चाहिए?
हाँ, व्यावहारिक रूप से, आपको किसी भी बीमा इनकार पर ध्यान देना चाहिए जो स्वचालित समीक्षा उपकरण का उपयोग करने वाले अस्पताल से आता है। यूटिलाइजेशन रिव्यू कोई पिछला कार्यालय औपचारिकता नहीं है। जब इस भूमिका में एक नर्स बीमाकर्ता पर आपत्ति उठाती है, तो वह बातचीत में क्लिनिकल ज्ञान लाती है। वह जानती है कि मरीज के चार्ट में वास्तव में क्या कहा गया है। एक स्वचालित प्रणाली नियमों को लागू करती है; एक प्रशिक्षित नर्स निर्णय लागू करती है।
यदि आपके इलाज को अस्वीकार कर दिया जाता है और आप मोंटेफियोर मरीज हैं, तो स्पष्ट रूप से पूछें कि क्या इनकार किसी मानव समीक्षक या स्वचालित प्रक्रिया से आया है। आपको अपील करने का अधिकार है, और आप अपने डॉक्टर से उस अपील को लिखित रूप में समर्थन करने के लिए कह सकते हैं।
कार्यकर्ताओं के लिए, मोंटेफियोर का मामला एक स्पष्ट संकेत है। अस्पताल प्रशासनिक भूमिकाओं में लागत कम करने के लिए पहले AI उपकरण देख रहे हैं, और यूटिलाइजेशन रिव्यू जैसी क्लिनिकल-आसन्न स्थिति इस क्रॉसहेयर में सीधे बैठती है। मौजूदा अनुबंधों वाली यूनियनों को अभी जांचना चाहिए कि क्या ये समझौते स्वचालन को कवर करने वाली भाषा शामिल हैं, न कि सिर्फ पारंपरिक छंटनी।
NYSNA ने अभी तक यह नहीं कहा है कि क्या वह मध्यस्थता या कानूनी कार्रवाई करेगी। मोंटेफियोर ने अनुबंध विवाद को सीधे संबोधित करते हुए कोई सार्वजनिक बयान नहीं दिया है।
शूलर के 39 साल व्यक्तिगत से परे यहां वजन रखते हैं। सेवा की यह लंबाई संस्थागत ज्ञान का मतलब है: बीमाकर्ताओं द्वारा दावों को अस्वीकार करने के तरीके में पैटर्न, कर्मचारियों के साथ संबंध, और चार्ट का संदर्भपूर्ण पठन जिसे कोई भी सॉफ्टवेयर अभी तक विश्वसनीय रूप से दोहराता नहीं है। मोंटेफियोर द्वारा चुने गए सॉफ्टवेयर में क्या यह क्षमता है, यह एक खुला सवाल है। अस्पताल ने कोई प्रदर्शन डेटा जारी नहीं किया है या उस प्रणाली का नाम नहीं बताया है जिसका वह अब उपयोग कर रहा है।
